
がん疼痛マネジメントの要である薬物療法などのまとめ。●がん疼痛マネジメントの要である薬物療法(オピオイド、NSAIDs、鎮痛補助薬など)について、ナースが知っておきたいポイントをまとめました。●効果的な薬の使い方、副作用対策や安全管理はもちろん、患者指導のポイントも、がん看護のエキスパートが臨床例に基づいて解説。■総論:「がん疼痛治療」とは ■疼痛治療薬の知っておきたいポイント 強オピオイド モルヒネ オキシコドン フェンタニル メサドン タペンタドール ヒドロモルフォン その他のオピオイド コデイン トラマドール ブプレノルフィン ペンタゾシン 非オピオイド NSAIDs アセトアミノフェン 鎮痛補助薬 抗うつ薬 抗けいれん薬 抗不整脈薬 麻酔薬 筋弛緩薬 ステロイド その他 ■オピオイドによる副作用への対策 消化器系の副作用への対策─薬物療法を中心に─ 悪心・嘔吐 予防・治療薬 便秘 予防・治療薬 その他の副作用と対策 眠気 排尿障害(尿閉、排尿困難、排尿遅延) せん妄 ?痒感(かゆみ) 口渇 ミオクローヌス 過量投与による症状(1):傾眠 過量投与による症状(2):呼吸抑制 過量投与による症状(3):オピオイド誘発性痛覚過敏 ■安全管理と患者・家族指導 オピオイド導入時の患者・家族への説明 微量ポンプの使い方 痛みがとれたときのオピオイドの減量方法 在宅でのオピオイド管理 オピオイドを使用している患者が海外に行くときの対応 ■疼痛マネジメントが難しい患者への対応 突出痛 消化管閉塞による痛み 骨転移による痛み しびれを伴う痛み 臓器機能(腎機能、肝機能)が低下した場合 治療や病状変化により、経口摂取ができなくなった場合 皮膚トラブル─皮下注射・貼付剤使用時─ ■薬物以外の疼痛治療法 神経ブロック 骨セメント 放射線治療編著/細矢 美紀・里見 絵理子・岡本 禎晃B6判336頁カテゴリー:がん看護
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#がん
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